宫腔粘连

子宫内膜炎

吸宫不全

月经失调

术后出血10天以上

子宫颈口松，子宫较正常大

尿妊娠试验可以是阳性

抗生素及宫缩剂治疗效果好

宫内节育器

阴茎套

口服避孕药

皮下埋植避孕

安全期避孕

流血时间长，出血量较多

完全流产率为90％以上

若流产失败，应及时手术终止

若流产失败，应加大药量

适用于宫内妊娠7周内

可以不用避孕

宫内节育器

口服避孕药

阴茎套

安全期避孕

带器妊娠

月经量超过以往3倍

放置期限≥10年

轻度腰酸、下腹部坠胀

绝经后半年

子宫穿孔

迷走神经兴奋引起心动过缓、血压下降

宫腔粘连

羊水栓塞

月经干净后3～4天

人工流产后48h内

正常产后48h内

哺乳期妇女应排除早孕后再行绝育术

分娩后1周以上

手术器械深度明显超过检查时子宫大小，即可诊断子宫穿孔

停止手术，给予缩宫素和抗生素

如需继续清宫，应在B超监护下进行

尚未行吸宫操作者，保守性治疗后再清宫

更换大号吸管尽快将宫腔内组织吸净

生殖器官肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等

葡萄胎史未满2年者

生殖器官畸形，如子宫纵隔、双角子宫、双子宫者

中度贫血，Hb＜90g/L者

子宫过度后屈，后壁容易穿孔

流产后的感染多为子宫内膜炎

宫体过度屈曲易发生吸宫不全

妊娠月份较大时，术中出血较多

导致迷走神经兴奋，发生人工流产综合反应

输卵管妊娠破裂

卵巢黄体破裂

急性阑尾炎

宫颈粘连

宫腔粘连

加快手术速度，迅速清理子宫

阿托品静脉注射

输血补液

苯巴比妥钠肌注

问羟胺（阿拉明）静脉点滴注射

负压吸引人工流产

钳刮人工流产

肌注花粉蛋白引产

水囊引产

剖宫产

72小时内放置IUD

已确定怀孕的妇女可采用紧急避孕药

在无保护性生活后3天内口服紧急避孕药有效率可达98％

米非司酮为孕激素受体拮抗药

53号避孕药可作为紧急避孕药

通过异物的局部效应发挥作用

异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应，不利于胚胎发育

机械作用，阻止孕卵着床

宫内节育器通过抑制下丘脑一垂体一卵巢轴起作用

节育器刺激内膜产生前列腺素，影响孕卵着床

出血

感染

脏器损伤

复通

肠粘连

安全期避孕

阴茎套避孕

口服短效避孕药

长效避孕针

长效缓释避孕药皮下埋植

哺乳期妊娠人流时

子宫内膜癌诊刮时

子宫畸形或有剖宫产史者行人流时

后倾后屈位子宫行人流时