化脓性皮损伴局部淋巴结肿大

结节脓肿及肉芽肿

无痛性黑色干痂

黑色干痂伴剧痛

表皮大片剥脱

发病与否取决于炭疽杆菌的侵袭力

炭疽杆菌能侵入完整的皮肤

炭疽杆菌直接引起组织水肿

炭疽感染的组织病理特征为出血性浸润、坏死和周围水肿

病变部位查不到炭疽杆菌

病原菌为竹节状革兰阳性杆菌

病原体释放的外毒素为主要的致病因素

皮肤炭疽为最常见的临床类型

最常见的并发症是脑膜炎

病原菌对青霉素耐药者多见

空气传播

食物传播

血液、体液传播

接触传播

胎盘传播

抗菌药物病原治疗后可不用处理皮肤伤口，以免感染进一步扩散

局部处理可用1/2000的高锰酸钾湿敷，涂以1%的龙胆紫

局部应用糖皮质激素控制炎症

局部应用抗毒素血清即可，无须全身给药

切开周围肿胀组织并引流

剪下坏死组织及焦痂送检

挤出病灶渗出物送检

取病灶边缘标本

第1次换药时，取病灶标本送检

在应用抗生素前，第1次换药时，取病灶标本送检

皮肤炭疽

肺炭疽

肠炭疽

口咽部炭疽

败血症

正确

错误

病人

病原携带者

猪、牛、羊等食草动物

肉食动物

哺乳动物

炭疽杆菌对消毒剂不敏感

既可产生外毒素，又可产生内毒素

只产生内毒素，导致全身毒血症

炭疽杆菌对紫外线不敏感

粗大、竹节状革兰阳性杆菌

肺炭疽

钩体病肺出血型

大叶性肺炎

非典型肺炎

百日咳

感染处皮肤红肿、疼痛

3～5d后形成脓包

脓包破溃流出大量血性脓液而后结痂

感染处皮肤肿胀溃疡，血性分泌物形成黑色结痂

发热皮肤片状出血，呈黑色，其上有血疱

黑痂溃疡，不化脓

周围有成群小水疱

溃疡周围组织水肿

疼痛不明显

局部淋巴结肿大，但无压痛

继发性败血症

脑膜炎

感染性休克

肠穿孔

心包炎